Atriyal fibrilasyonda en büyük risk nedir ?

 

Atriyal fibrilasyonda en büyük risk çarpıntının yarattığı rahatsızlık hissi değildir. Esas risk, hastalığın seyri esnasında eğer uygun tedavi yapılmaz ise beyne pıhtı atma ve bunun sonucunda felç olma olasılığıdır. Her atriyal fibrilasyon hastasında böyle bir risk yoktur. Ama bazı hastalarda yılda % 5’ lere kadar çıkan pıhtı atma, felç olma riski vardır. Bunun da şimdiye kadar bilinen tek tedavisi pıhtı atmayı önleyici ( bilinen ismi ile kan sulandırıcı)  ilaçlar kullanmaktır. Bu aşamada aspirinin bu tip hastalarda kan sulandırıcı ilaç olarak yeterli olmadığını, kan sulandırıcı deyince güçlü bazı ilaçlardan ( Coumadin ve yeni oral antikoagülan denilen ) bahsettiğimizi hatırlatmak isterim. Bu ilaçların en önemli yan etkisi tahmin edilebileceği gibi kanamadır. Kanama riski olan ilaçların yüksek pıhtı riski altındaki hastalara, mutlaka hekim kontrolünde verilmesi gerekir. Böylece kanama riski en düşükte tutulurken, inme ( beyne pıhtı atması ile oluşan felç) riski de en düşük düzeyde tutulmuş olur. Tekrar hatırlatmak gerekirse her her atriyal fibrilasyon hastasında kan sulandırıcı ilaç kullanmayı gerektirecek yüksek inme riski yoktur. Yüksek riskli hastalar hekim tarafından belirlenip, ilaç önerilir.